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2019年12月26日 (2019年12月1日)

武汉发现新型冠状病毒NCP

    2020-02-11

    2019年12月26日(农历2019年12月1日),武汉发现新型冠状病毒NCP。

  新冠肺炎袭击中国之初,普通人对这种突如其来的疾病,认识有限。

  2019年12月26日上午,湖北中西医结合医院呼吸内科主任张继先,接诊了家住医院附近小区的老两口儿,他们因发烧、咳嗽就医,拍出来的胸部CT片,却与其他病毒性肺炎完全不同。他们儿子的CT片,肺上也有特殊表现。这一天,还来了一位华南海鲜市场的商户,一样的发烧、咳嗽,一样的肺部表现。

  “一般来说,一家来看病,只会有一个病人,不会3人同时得一样的病,除非是传染病。”张继先给这些病人做了甲流、乙流、合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、衣原体、支原体等与流感相关的检查,病人全部呈阴性,从而排除了流感。

  

“疫情首报人”张继先

 

  张继先头脑中的疑团越来越大,12月27日,她把这4个人的情况向业务院长夏文广、医院院感办和医务部作了汇报,医院立即上报给江汉区疾控中心。

  12月28、29日两天,门诊又陆陆续续收治了3位同样来自华南海鲜市场的病人,这一下就有7个相似的病人了。前后7个病人症状和肺部表现一致。张继先敏锐地意识到情况不对,向医院进行了报告。医院高度重视,立即决定上报。张继先的坚持上报,为武汉市、湖北省,乃至全国卫健部门拉响了警报。

  12月底,国家卫健委派出高级别专家组,赴武汉调查病情,迅速应对处置。

  2020年2月7日,张继先获得湖北记大功奖励,是实至名归的。

  

“疫情吹哨人”李文亮

 

  2019年12月30日,武汉市中心医院眼科医生李文亮收到同事发过来的一个检测报告,检出SARS冠状病毒高置信度阳性指标。为了提醒同为临床医生的同学注意防护,当晚5时许,他在一个150人左右的同学群中发布消息称:“华南水果海鲜市场确诊了7例SARS,在我们医院急诊科隔离。”这个消息被截了图,在朋友圈中广泛传播,网友将他称为“预警者”、“吹哨人”。不久后,李文亮医生被约谈,并在1月3日签了一份“训诫书”。2020年1月7日、8日,他接诊了一名急性青光眼的病人,她住院的第二天开始发热,随后确诊为新冠肺炎。李文亮回忆,在病人尚未发烧时,医生们并未戴口罩。2月5日前后,李文亮的病情加重,最终病情恶化进了ICU。2020年2月7日凌晨2点58分“疫情吹哨人”李文亮医生,因感染新冠肺炎不治离世。

  

新冠肺炎病毒到底与SARS有啥差别?

 

  国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、中国工程院院士钟南山2月10日表示,新冠肺炎病毒是冠状病毒的一种,它跟SARS冠状病毒是“平行的”。中国科学院武汉病毒所石正丽团队在《自然》在线发表研究论文称,新冠肺炎病毒使用与SARS冠状病毒相同的细胞进入受体,与蝙蝠中发现的SARS相关病毒拥有87.1%的相似形,与SARS病毒有79.5%的相似度。

  和SARS相比,新冠肺炎病毒更为“狡猾”、“诡异”?

  “很多人都这么说,但我觉得主要还是我们对它的认识不够,譬如潜伏期患者具有感染性,无症状患者也有感染性,作为急性呼吸道传染病,某些患者特别是重症患者其持续排毒时间较长,这都是其诡异之处。”中山大学附属三院感染科副主任、主任医师林炳亮认为,随着更多了解,会逐步揭开面纱,推动疫情防控。

  新冠肺炎病毒传播能力超过SARS?

  “虽然患病人数多,死亡人数也超过SARS,但是我们细细分析这个数据,也不是那么可怕。”林炳亮分析,至今为止,全国确诊病例的病死率是2.1%,如果除去湖北省,其他省市行政区病死率不到0.2%,而当时SARS的病死率接近10%,MERS是30%。“甚至我们更有理由相信,随着无症状感染者的检出,其感染的病死率还可能更低。”

  新冠肺炎病毒感染后,为什么不少年轻人有明显症状?

  “新型冠状病毒感染人体时,其通过鼻腔和口腔进入到人体咽喉部后,可以进一步蔓延至气管及更细的支气管,进而到达肺泡,形成肺组织感染的全貌。” 中国医学科学院北京协和医学院免疫学系教授、中国免疫学会副理事长黄波介绍,对于青少年和年轻人来说,肺部上皮细胞状态较为良好,对病毒入侵的天然反应迅捷有效,并且他们的免疫细胞功能完整、良好,因而即便被新型冠状病毒感染,也没有出现临床症状或者症状非常轻微。但随着年龄增长,机体功能开始退化整体抗病毒能力下降,容易被病毒感染。特别是老年人合并有心血管疾病、糖尿病等基础性疾病时,其免疫系统功能更是薄弱,抵御病毒的能力更差,更容易被病毒感染。

  黄波建议,除了通过规律作息改善免疫功能,也可以食用一些具有增强天然免疫功能的食物,能够刺激天然免疫细胞表面被称为Toll样受体的分子,使得这些免疫细胞处于一种预刺激状态,加强了对病毒入侵的监视。

  

一张图带你了解疫情

 

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